肝癌不能開刀怎麼辦?還可以做放射治療嗎?
不適合開刀的肝癌,放射治療這幾年的角色改變很大。精準技術讓照射可以只針對病灶、避開大部分正常肝,國際指引也已經為原發性肝癌單獨制定放射治療準則,健保則已給付立體定位放射治療。
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癌別專題
不能開刀不代表沒辦法——放射治療在肝癌的角色這幾年變了,立體定位健保也已經給付
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不適合開刀的肝癌,放射治療這幾年的角色改變很大。精準技術讓照射可以只針對病灶、避開大部分正常肝,國際指引也已經為原發性肝癌單獨制定放射治療準則,健保則已給付立體定位放射治療。
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肝癌的放射治療次數落差很大,從幾次到二十幾次都有。決定的不是病情輕重,而是腫瘤大小、離腸胃道多近,以及還剩下多少正常肝可以用。
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肝癌的技術難題和其他癌症不一樣——肝臟會跟著呼吸上下移動。處理好這件事,劑量才敢往上加。質子治療的價值也在同一個地方:保住更多正常肝,劑量才有空間。
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肝癌放射治療最需要先弄清楚的不是副作用,而是前提——您的肝功能。肝功能夠好,這個治療相對溫和;肝功能太差,那不是副作用的問題,是根本不該做。
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